链接所见，
洞见未见。

第一层 · 学术位置

1. L1
   证据综合系统评价或 Meta 分析；要继续看纳入研究质量、异质性和发表偏倚。
2. L2
   随机研究随机分配有利于判断因果；仍需检查随机过程、失访和选择性报告。
3. L3
   观察研究队列、病例对照或真实世界比较；适合看关联与实践表现，需警惕混杂。
4. L4
   探索研究单臂、病例、描述性、模型、经济学或设计未充分确认的临床研究；因果解释有限。
5. L5
   综述/机制用于理解背景、机制和研究版图；不能单独证明治疗有效。

层级越高，通常越适合回答治疗效果和因果问题；层级高不等于文章一定做得好，仍要阅读全文评估偏倚风险。

以下类型不参与高低排序

G

指南/共识临床建议文件；权威性取决于制定方法和所依据的整组证据。

R

登记/方案研究计划，尚无正式结果，不能评价疗效。

N

新闻/披露可作为线索，不能替代独立论文。

U

信息不足资料不足，因此不强行给等级。